Dung Lê 29/10/2021

Bệnh trào ngược dạ dày là một chứng bệnh rất phổ biến hiện nay và đang có xu hướng trẻ hóa. Thường khi tiếp nhận hướng dẫn điều trị, người bệnh phải thực hiện thay đổi lối sống sao cho thật khoa học, tuy nhiên không phải lúc nào thay đổi lối sống cũng là câu trả lời dành cho bạn. Cùng với thời gian và mức độ bệnh, đa số đều sẽ phải dùng đến thuốc trị trào ngược dạ dày. Nhưng không có mấy người bệnh có thể phân biệt và hiểu đúng về thuốc trị trào ngược dạ dày. Hãy “sở hữu” ngay cho bản thân những kiến thức đúng và chuẩn nhất với sự tư vấn chuyên môn từ DS chuyên môn của Anvy!

Khi nào cần dùng thuốc trị trào ngược dạ dày?

Hiểu một cách đơn giản, trào ngược dạ dày (GERD) xảy ra khi axit dịch vị trào được ra khỏi dạ dày. Các cơ quan bị tiếp xúc với axit dạ dày sẽ xuất hiện tổn thương gây ra những biểu hiện bên ngoài như: đau thượng vị, nóng rát vùng giữa ngực, ợ hơi, đầy bụng, ợ chua…

GERD - Triệu chứng trào ngược dạ dày

Theo Hiệp hội Tiêu hóa toàn cầu WGO, 03 nguyên tắc cốt lõi của điều trị trào ngược dạ dày là:

Như đã nói ở trên, nguyên tắc hàng đầu trong điều trị bệnh trào ngược là thay đổi lối sống thật khoa học để giảm đi các triệu chứng khó chịu. Tuy nhiên nếu các triệu chứng trên ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống thì bạn cần đi khám bệnh và sử dụng các thuốc điều trị trào ngược dạ dày do bác sĩ kê đơn. 

Để dùng thuốc thật hiệu quả, chúng tôi sẽ chia sẻ để bạn đọc hiểu rõ hơn về các nhóm thuốc  điều trị trào ngược dạ dày từ chuyên gia – dược sĩ Dung Lê của Anvy. Nếu bạn còn thắc mắc hay băn khoăn điều gì hãy gọi ngay cho chúng tôi theo số 1800 234 558 để được tư vấn đầy đủ và chính xác nhất!

5 nhóm thuốc trị trào ngược dạ dày hay sử dụng

Thuốc trung hòa Axit – Giảm đau ngay, nhưng không lâu dài

Đây là thuốc trị triệu chứng trào ngược dạ dày đầu tiên bạn có thể sử dụng khi bị bệnh này. Thường các nhóm thuốc này thuộc nhóm không kê đơn và được sử dụng khá rộng rãi trong “nhóm” bệnh đau dạ dày nói chung.

Đặc biệt đối với bệnh trào ngược dạ dày, thuốc sẽ nhanh chóng trung hòa và làm giảm lượng axit dư thừa trong dạ dày giúp giảm dần các triệu chứng như đau thượng vị, đầy hơi, ợ chua… (1)

  • Liều thường dùng: không nên dùng quá 6 gói/ngày, không dùng quá 2 tuần. (2)

Khi sử dụng nhiều hơn số lượng này bạn cũng sẽ không thấy tác dụng phụ gì. Nhưng nếu quá 6 gói/ngày mà hiệu quả chưa đạt đúng mong muốn của bạn thì nên chuyển thuốc khác.

  • Giá thành trung bình của nhóm này thường vào khoảng: 3,000 – 7,000 đồng/gói (*)
  • Tiêu biểu trong nhóm này có 2 thuốc thường sử dụng: Phosphalugel và Gaviscon.
  • Nhược điểm: đây là nhóm thuốc trị trào ngược dạ dày có khả năng giảm đau tạm thời do vậy nó không thể thực sự dứt điểm được bệnh. 
Thuốc trung hòa acid
Thuốc trung hòa acid

Lưu ý:

Như đã nói, thuốc trung hòa axit không có khả năng điều trị dứt điểm được trào ngược dạ dày. Nhưng đối với các bạn bị nhẹ và các triệu chứng chỉ xảy ra 1-2 lần/tuần thì đây có thể là nhóm thuốc dành cho bạn.

 

Thuốc ức chế bơm proton (PPI) –  Nhóm thuốc đầu tay

Nói đơn giản hơn PPI có tác dụng như nút chặn không cho dạ dày tiết ra acid HCl. 

Nhóm thuốc này xuất hiện sau các nhóm thuốc khác khá lâu tuy nhiên ngày nay được đánh giá là nhóm thuốc trị trào ngược dạ dày có hiệu quả cao trong liệu trình điều trị 4-16 tuần.

  • Liều thường dùng: đây là nhóm thuốc kê toa, nên tham khảo ý kiến dược sĩ và bác sĩ của bạn.
  • Giá thành: tùy thuộc nhiều vào cách sản xuất đóng gói của thuốc mà có 2 nhóm giá: nhóm thuốc vừa từ 500 – 6,000 đồng/viên và nhóm thuốc cao từ 6,000 đồng/viên trở lên hoặc có thể lên đến 30,000 đồng/viên (*)
  • Hay gặp nhất trong nhóm này là Omeprazole, Lansoprazol, Esomeprazol
  • Nhược điểm: là nhóm thuốc đầu tay tuy nhiên tỉ lệ kháng trị đối với PPI (sử dụng nhưng không hiệu quả) là khá cao. (3)

Thời gian sử dụng dài có thể gây ra thiếu vitamin B12, loãng xương và dễ nhiễm trùng đường ruột, tăng cao gastrin máu (4)

Dù PPIs là thuốc điều trị đầu tay nhưng tỷ lệ kháng trị cũng khá cao

Lưu ý từ Anvy:

Có thể bạn sẽ dùng từ 1-2 viên/ngày và dùng trong 4-18 tuần (50-200 viên), do đó cần chọn loại thuốc phù hợp về kinh tế lẫn lợi ích điều trị. (5)

 

Thuốc kháng histamin H2 – Lá chắn chống tạo ra Axit!

Nhiệm vụ của nhóm thuốc trị trào ngược dạ dày này cũng là giảm tiết axit dịch vị HCl giống như PPIs, nhưng bằng 1 cơ chế khác là chặn H2.

Nhóm chẹn H2 xuất hiện từ khá sớm, tuy không còn là nhóm thuốc đầu tay nhưng nhờ có tác dụng lâu dài (từ 6-20 tiếng) nên vẫn rất thường thấy trong toa thuốc. (5)

  • Liều thường dùng: đây là thuốc kê toa, bạn có thể liên hệ trực tiếp dược sĩ, bác sĩ để biết thêm chi tiết.
  • Giá thành: 1,000 – 15,000 đồng/viên có thể cao hơn với 1 số hàng ngoại nhập (*)
  • Tên thuốc tiêu biểu: Cimetidine, Nizatidine và Famotidine.
  • Nhược điểm: phải sử dụng liên tục, một số trường hợp vẫn phải dùng tiếp từ 7-10 ngày sau khi hết triệu chứng. Sử dụng lâu dài có thể gây suy gan thận, hiếm gặp có thể có tổn thương gan cấp tính. (6)

Thuốc kháng H2 thường dùng cho trào ngược ban đêm

Lưu ý từ Anvy:

Một số nghiên cứu chỉ ra rằng thuốc chẹn H2 sử dụng vào buổi tối giảm tốt lượng axit (7), do vậy bạn đọc nếu đang sử dụng có thể lưu ý và xin ý kiến của bác sĩ dược sĩ điều trị.

 

Thuốc ProkineticThuốc điều hòa nhu động

Nhóm thuốc này được chia vào 1 nhóm trong thuốc trị trào ngược dạ dày là do có cùng một tác dụng như nhau: kích thích nhu động ruột, làm tăng lực co thắt tâm vị (cơ đầu trên của dạ dày)tăng độ mở của cơ thắt môn vị (cơ cuối của dạ dày) sau khi ăn. (7)

Tuy nhiên, mỗi thuốc trong nhóm này sẽ có cơ chế riêng và chỉ sử dụng để hỗ trợ điều trị.

Tiêu biểu có thể kể tên: 

  • Domperidon: tác dụng tăng co bóp ruột giảm đầy bụng, ợ hơi…
  • Mosapride: làm tăng co bóp dạ dày đẩy thức ăn xuống đường ruột, tạo khoảng trống và ngăn trào ngược.
  • V.v..

Ưu điểm: nhóm thuốc này tương đối ít tác dụng phụ hơn so với nhóm PPI và kháng histamin H2.

Nhược điểm: các nhóm thuốc trị trào ngược dạ dày này chỉ có tác dụng điều hòa co bóp của cơ quan tiêu hóa, mà không có tác động gì lên axit dịch vị do vậy vẫn cần sử dụng PPI hoặc kháng histamin H2 điều trị cùng.

Hoạt đông của thuốc nhóm Prokinetic đối với dạ dày
Hoạt đông của thuốc nhóm Prokinetic đối với dạ dày

Lưu ý từ Anvy:

Do nhóm thuốc này tác động lên cơ trơn và một số còn có tác dụng lên cơ vân do vậy bạn nên cẩn trọng, báo cho bác sĩ, dược sĩ điều trị nếu bạn có nguy cơ tim mạch. (9)

 

Ngoài ra còn có một số nhóm thuốc tây như: Alginate: tạo lớp màng ngăn trào ngược axit, Prostaglandins: giảm trực tiếp ợ chua, ơ nóng, Sucralfat: chống loét do axit dịch vị.

*Lưu ý những thông tin trên không thể thay thế được lời khuyên từ bác sĩ, dược sĩ.

(*) Giá bán tham khảo tại các chuỗi nhà thuốc lớn như Pharmacity, An Khang và Long Châu, có thể thay đổi tùy khu vực.

Thực phẩm chức năng cải thiện trào ngược dạ dày có nguồn gốc từ thảo dược

Hiện nay có rất nhiều công trình nghiên cứu chỉ ra rằng có nhiều vị thảo dược có tác dụng cụ thể lên việc điều hòa cơ thắt tâm vị, cơ thắt dưới thực quản, nguyên nhân chính gây ra hiện tượng trào ngược. Ví dụ như hai vị Trần bìChỉ thực.

Do vậy việc lựa chọn sử dụng các sản phẩm thực phẩm chức năng từ thảo dược cũng là một trong những lựa chọn an toàn hiệu quả cho người bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Đây là nhóm sản phẩm không cần kê đơn nên cũng khá thuận tiện khi người bệnh hiểu biết rõ về sản phẩm và có nhu cầu sử dụng.

Một số sản phẩm tiêu biểu: 

  • ANVITRA: bạn đọc có thể xem thêm về sản phẩm tại trang thaythuocvietnam.vn để có cái nhìn khách quan nhất về sản phẩm của Anvy.

  • Scurma Fizzy: đây là 1 sản phẩm tốt cho các bệnh nhân bị viêm dạ dày hoặc có triệu chứng đau thượng vị. Tuy nhiên nghệ tốt cho người bị bệnh về dạ dày, chứ không có tác dụng nhiều với trào ngược dạ dày.

Ưu nhược điểm của nhóm thực phẩm chức năng từ thảo dược

  • Ưu điểm: có thể sử dụng lâu dài với rất ít tác dụng phụ do có thành phần từ thiên nhiên. Một vị thảo dược thường có nhiều tác dụng, theo nhiều cơ chế khác nhau do đó tác động được đến nhiều nguyên nhân gây bệnh và tránh hiện tượng nhờn thuốc.
  • Nhược điểm: trên thị trường còn nhiều sản phẩm sử dụng được cho tất cả các bệnh, mà không dựa trên bất cứ nghiên cứu khoa học và cũng không có cấp phép sử dụng của Bộ Y Tế. Do vậy người bệnh cần tìm hiểu thật kỹ trước khi quyết định lựa chọn sản phẩm nào.

Ngoài 5 nhóm thuốc trên người bệnh có thể tìm hiểu áp dụng các vị thuốc trị trào ngược dạ dày từ dân gian, theo các bài thuốc y học cổ truyền?

Có rất nhiều bài thuốc dân gian được đưa ra từ những vị dược liệu có tác dụng chữa được các triệu chứng ợ nóng, ợ chua gây ra do trào ngược dạ dày. Bạn đọc có thể sử dụng dù chưa chắc chắn việc mình mắc trào ngược dạ dày hay không. Nhưng thuốc dân gian chỉ điều trị triệu chứng và không có tác dụng thực sự lâu dài.

Tiêu biểu có các vị thuốc như:

  • Mật ong: sẽ bao phủ đường họng, màng nhầy dạ dày giúp giảm đau và kháng viêm. Lợi thế của mật ong là có thể dùng chung với hầu hết các vị thuốc dân gian khác. 
  • Gừng: cũng là một chất kháng viêm, tuy nhiên tác dụng lớn nhất của sử dụng gừng là giảm được các triệu chứng nôn, trớ, đầy hơi. Cách tốt nhất để sử dụng gừng là thông qua đường uống. 
  • Tía tô: với khả năng điều hòa tiêu hóa, tía tô khi vào cơ thể sẽ giảm được căng thẳng lo âu, làm thư giãn cơ thắt. 
3 vị thuốc trị trào ngược dạ dày từ dân gian
3 vị thuốc trị trào ngược dạ dày từ dân gian

Một số bài thuốc Y học cổ truyền tiêu biểu

Hiện nay, thuốc trị trào ngược dạ dày trong y học cổ truyền có chia làm 3 nhóm do 3 nguyên nhân chính. Trào ngược dạ dày do stress, trào ngược dạ dày do thức ăn và trào ngược dạ dày do can mộc khắc tỳ thổ quá mạnh

Chủ yếu trong thuốc trị trào ngược dạ dày do can mộc khắc tỳ thổ quá mạnh, các bài thuốc sẽ tập trung vào việc giải độc, bổ tì vị, tạo thế cân bằng lại cho tỳ. 

  • Tía tô 16g, cây ngũ sắc (sao vàng hạ thổ) 16g, xương bồ 12g, hoàng kỳ 15g, hoài sơn 16g, biển đậu 16g, chỉ xác 10g, trần bì 10g, bạch truật (sao hàng thổ) 16g, đương quy 12g, sâm đại hành 16g, lá đắng 16g, lá lốt 12g, sinh khương 4g. Sắc uống 2 ngày một thang, ngày uống 2 lần sau bữa ăn.
  • Hoài sơn, liên nhục, cát căn mỗi vị 16g, hắc táo nhân 20g, viễn chí 12g, bán hạ chế 10g, ngưu tất 16g, trần bì 12g, chỉ xác 10g, phòng sâm 20g, bạch truật 16g, cam thảo 12g, sắc uống 2 ngày 1 thang, ngày uống 2 lần sau bữa ăn.

Lời khuyên cho bạn khi sử dụng thuốc trị trào ngược dạ dày tại nhà

Nếu quên thuốc bạn nên dùng thuốc ngay khi nhớ, nhưng nếu đã quá gần thời điểm dùng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên.

Có rất nhiều thuốc trị trào ngược dạ dày bạn sẽ được chỉ định và sử dụng lâu dài 4-8 tuần, tuy nhiên bạn cần đến bệnh viện tái khám khi:

  • Dùng các thuốc trị trào ngược trên 2 tuần nhưng không giảm triệu chứng
  • Xuất hiện chứng khó nuốt hoặc đau mắt
  • Các triệu chứng hoặc dấu hiệu của xuất huyết tiêu hóa: nôn trớ có dịch đỏ, đen và thường xuyên có cảm giác mệt mõi
  • Các triệu chứng hoặc dấu hiệu của viêm thanh quản: khàn tiếng, thở khò khè, ho hoặc khó thở
  • Xuất hiện sụt cân không nguyên nhân
  • Các triệu chứng đau ngực gợi ý bệnh tim mạch: lan tỏa đến vai, cánh tay, cổ hoặc hàm, khó thở, đổ mồ hôi
  • Phụ nữ có thai

Một số câu hỏi về vấn đề thuốc trị trào ngược dạ dày mà chuyên gia Anvy thường gặp:

Uống thuốc trị trào ngược dạ dày nhiều có sao không?

Trả lời: Tại bệnh viện, điều trị tiêu chuẩn có thể từ 8-12 tuần.

Sử dụng thời gian dài các loại thuốc tây điều trị trào ngược dạ dày có thể dẫn đến nguy cơ tăng nhiễm trùng đường tiêu hóa, giảm hấp thu B12, làm loãng xương

Nếu cần sử dụng lâu dài bạn nên cân nhắc việc sử dụng các sản phẩm từ thảo dược và kết hợp thay đổi lối sống. Qua đó làm tăng khả năng đáp ứng thuốc và rút ngắn thời gian điều trị.

Uống thuốc trị trào ngược dạ dày có gây nóng gan?

Trả lời: Nóng gan thường để chỉ việc sử dụng thuốc sẽ thải trừ qua gan, khiến gan suy yếu gây các triệu chứng mệt mỏi và dễ nóng sốt. Hầu hết các nhóm thuốc trị trào ngược dạ dày sẽ thải trừ qua gan, tuy nhiên việc tổn thương cấp tính tới gan là rất hiếm. (theo ncbi)

Tôi hay bị đau vùng giữa ngực, có cảm giác khó tiêu, ơ hơi nhiều. Vậy tôi nên uống thuốc trị trào ngược dạ dày nào?

Trả lời: Bạn nên đến bệnh viện để được thăm khám và chẩn đoán chính xác nếu có đau tức vùng ngực. Đôi khi đau tức ngực không chỉ đến từ trào ngược dạ dày mà đến từ các triệu chứng của bệnh tim mạch.

Tuy nhiên nếu đây thực sự là trào ngược dạ dày, chiến lược điều trị lâu dài luôn là thay đổi lối sống và lựa chọn sử dụng các nhóm thuốc trị trào ngược dạ dày.

Tôi bị hen suyễn và trào ngược dạ dày, tôi nên dùng nhóm thuốc trị trào ngược dạ dày nào?

Trả lời: Đa số các nhóm thuốc trị trào ngược dạ dày sẽ ngăn chặn axit dịch vị trào ngược dòng vào phổi. Do vậy bạn có thể yên tâm sử dụng các nhóm thuốc trị trào ngược dạ dày bất kì mà không cần lo lắng. Trong đó thực phẩm chức năng từ thảo dược rất an toàn cho người có cơ địa mẫn cảm như người bị bệnh hen.

Tuy nhiên nên lưu ý nếu bạn có mẫn cảm với thành phần thuốc bất kì nào thì tuyệt đối không sử dụng.

Thuốc trị trào ngược dạ dày kê đơn có mạnh hơn loại không kê đơn không?

Trả lời: Các nhóm thuốc không kê đơn và kê đơn sẽ tùy thuộc vào từng cá nhân sử dụng thuốc mà có tác dụng tốt hơn hoặc kém hơn. Sự khác biệt chính ở là chiến lược điều trị và mức độ đáp ứng điều trị cũng như mức độ của bệnh trào ngược. (theo webmd

Anvitra có phải là thuốc đông y?

Trả lời: Anvitra không phải là thuốc đông y.

Công ty Anvy chọn những thảo dược đã được chứng minh bởi nghiên cứu khoa học của các tổ chức có uy tín để xây dựng công thức cho sản phẩm Anvitra. 

Một điểm nữa là Anvitra sử dụng công nghệ tạo hỗn dịch khoa học, hiện đại hoàn toàn tự động, khép kín EECV được chuyển giao từ tập đoàn DEVEC – CHLB Đức.

Trên đây là một số thắc mắc mà đội ngũ của Anvy rất thường gặp, nếu bạn đọc có những thắc mắc khác, hoàn toàn có thể gửi thông tin về trang web hoặc gọi 1800 234 558 để được tư vấn đầy đủ nhất

Đăng ký tư vấn
Đăng ký
Share

Đại học Dược Hà Nội
Kinh nghiệm 5 năm trong lĩnh vực tư vấn bệnh lí đường tiêu hóa, sở hữu kiến thức chuyên sâu từ các chuyên gia đầu...